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승소사례

MD크림 실손의료비 보상 지급 청구 거부 소송 2심 승소 사례

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법률사무소보정  23-10-31 10:20 

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의뢰인님께서는 2017년

피부 가려움증, 건조증, 상처 등

아토피 피부염 소견으로 진단을 받은 후

의사로부터 피부보습제인 MD크림을 처방받아

2022년 10월까지 지속적으로

집에서 사용해왔습니다.

의뢰인님은 2021년 12월부터 2022년 10월까지

처방받은 MD크림 구입비용을

보험계약에 따라 보험사에 청구하였으나

'의료기기인 치료재료를 구입하여

자택에서 사용하는 비용은 통원치료 중 발생한

비용으로 볼 수 없어

실손의료비 보상 대상에 해당되지 않는다'

이유로 지급을 거절당하셨습니다.


이에 대하여 '법률사무소 보정'과 함께

소송을 진행하였으며

1심 패소 판결을 뒤집고 2심에서 승소하였습니다.


2심 소송에서 보험사의 지급 거절에 대한

위법함에 대해 주장 및 입증하여

1심의 패소판결을 취소, MD크림 구매 비용에 대하여

병원에서 처방받은 기간에 대하여 연 6%,

그 다음날 부터 갚는 날까지 연 12%

각 비율로 계산한 돈을 지급할 것을 명하는

승소판결을 선고하였습니다.



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보험금 지급을 거절당한 보험소비자들은

보험회사를 상대로 보험금을 지급을 청구할

법적 권리가 있습니다


아래 링크를 클릭하시면

블로그에서 보다 더 자세한 내용을 확인하실 수 있습니다


https://blog.naver.com/lawyer7055/223250619181 

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